Рутинний епідеміологічний нагляд
29 січня 2025
🔵Рутинний епідеміологічний нагляд за інфекціями, пов’язаними з наданням медичної допомоги (далі ІПНМД) в закладах охорони здоров’я – це щоденний систематичний та регулярний збір визначених даних щодо ІПНМД.
🟠Він здійснюється лікарем – епідеміологом та помічником епідеміолога відділу інфекційного контролю закладу на місцевому рівні. На регіональному рівні здійснюється моніторинг впровадження рутинного епіднагляду в ЗОЗ регіональними (обласними) закладами громадського здоров’я (центрами контролю та профілактики хвороб).
🔵Рутинний епіднагляд проводиться у всіх закладах охорони здоров’я, що надають цілодобову стаціонарну медичну допомогу.
🟠Щоб оцінити інфекційну захворюваність на ІПНМД в закладах, слід проводити збір даних щонайменше протягом року. Визначається фоновий рівень ІПНМД. Перевищення фонового рівня ІПНМД свідчить про спалах інфекційної хвороби, пов’язаної з наданням медичної допомоги в закладі. Тоді ведеться розслідування спалаху, його локалізація та ліквідація. Зрозуміло, що якщо не проводити таку роботу, ми не зможемо оцінити ситуацію в закладі.
🔵Дані, які збираються в ході рутинного епіднагляду, поділяються на обов’язкові та додаткові.
🔹До обов’язкових належать: катетер-асоційовані інфекції кровотоку (КАІК), катетер-асоційовані інфекції сечовивідних шляхів (КАІСВШ), вентилятор-асоційовані пневмонії (ВАП) та інфекції області хірургічного втручання (ІОХВ).
🔹Вибір додаткового набору даних відбувається внаслідок нагальної потреби в цьому: наприклад, наявність пріоритетних інфекцій, які здатні спричинити спалах в закладі (туберкульоз, ротавіруси, грип, коронавірус, таке інше); чи інфекції, пов’язані з професійною діяльністю (гепатит В, С, ВІЛ, туберкульоз, кір, кашлюк, ін.); або ж наявність груп населення, сприятливих до певних інфекцій (ВІЛ-інфіковані, новонароджені, пацієнти з опіками).
🟠Результати збору даних не підлягають звітуванню за формою первинної облікової документації «Екстренне повідомлення». Ці дані реєструються безпосередньо у закладі і зберігаються ВІК протягом 5 років.
🔵Організація рутинного епіднагляду складається із 5 кроків: Оцінка наявних ресурсів; Планування; Підготовка; Збір даних; Аналіз та поширення даних.
🟠Рутинний епіднагляд є невід’ємною частиною профілактики інфекцій та інфекційного контролю (ПІІК) і питання епідеміологічного надзору (ЕН) за ІПНМД, розглядаються на засіданнях ВІК, а дані, отримані в ході ЕН, лягають в основу Плану дій.
🔵Таку роботу епідеміолог не може виконати самостійно, тому важливо, щоб в закладі була група однодумців, згуртована команда, яка називається ВІДДІЛ ІНФЕКЦІЙНОГО КОНТРОЛЮ (ВІК).
❗️ Рутинний епіднагляд входить до переліку мінімальних вимог з інфекційного контролю та є одним із критеріїв якості надання медичної допомоги в закладі охорони здоров’я.